Airbus Helicopters dostarczył Metro Aviation pierwszy śmigłowiec EC145e wyprodukowany w zakładach w Columbus w stanie Missouri. Jest on częścią zamówienia na 25 wiropłatów, które Metro złożyło w 2018.
Metro Aviation jest towarzystwem ze Shreveport, w stanie Luizjana, które świadczy usługi transportu medycznego dla szpitali i dostosowuje nowe śmigłowce do różnych zadań. Metro było pierwszym nabywcą EC145e w 2015. Dwusilnikowy EC145e początkowo mógł wykonywać tylko loty z widocznością ziemi (VFR).
Metro Aviation, we współpracy z Genesys Aerosystems, opracowało własny pakiet awioniki zatwierdzony przez Federalną Administrację Lotniczą (FAA), a także konfiguracje medyczne i użytkowe wyposażenia EC145e. Ulepszenia wprowadzone przez Metro i Genesys obejmują dodatkowe certyfikaty typu umożliwiające wykonywanie lotów według wskazań przyrządów(IFR) przez załogę jedno- i dwuosobową, elektroniczne przyrządy pilotażowo-nawigacyjne oraz modernizacje autopilota i systemu polepszenia stateczności.